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Enfermedad renal crónica. Diálisis

Nefrología

Andrades Gómez, Cristina 

Asencio Sánchez, Carmen

Batalha Caetano, Paula

PACIENTE CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA (ERC) AVANZADA

DEFINICIÓN CLÍNICA DIAGNÓSTICO
Disminución de la función renal con un aclaramiento de creatinina de 29-15 mL/min/1,73 m2 (estadio 4)  o < 15 mL/min/1,73 m2 Si urgencia por motivos no nefrológicos: clínica específica del proceso.

Si deterioro de función renal:

  • Alteraciones hidroelectrolíticas y del equilibrio acido-base.
  • Clínica urémica: náuseas, vómitos.
Hª clínica: función renal previa, diuresis, datos hipovolemia, uso de F nefrotóxicos, TA, FC, Tª, edemas, etc.

Analítica: Hemograma (ver Hb), BQ con función renal e iones (Na, K, Ca, P), GSV (acidosis metabólica)

Orina (sedimento, creatinina, urea, iones, para cálculo EFna y/o EFurea).

Rx tórax, EKG (si hiperkaliemia.

Ecografía abdominal (si deterioro brusco función renal, sospecha obstrucción).

Resto pruebas según motivo de consulta.

 

ERC

 

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