Revisores clínicos
Inmaculada Bazán Velásquez
Gema Cano Galdón

DEFINICIÓN

Retirada del catéter con el que se mantiene el AVP.

OBJETIVOS

• Realizar la retirada del AVP de manera cómoda y segura para el paciente.

PERSONAL

• Enfermera.
• Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería.

MATERIAL

• Guantes de un solo uso.
• Gasas o algodón.
• Batea.
• Esparadrapo.
• Apósitos.
• Antisépticos.
• Contenedor de material desechable para residuos sanitarios peligrosos.

EJECUCIÓN

Preparación del personal

• Asegurar que todo el material necesario esté a mano
• Higiene de manos. Δ^{9 OMS}
• Colocación de guantes.

Preparación del paciente

• Identificación del paciente. Δ^{2 OMS}
• Informar al paciente y/o familia del procedimiento a realizar. i
• Fomentar la colaboración del paciente en la medida de sus posibilidades.
• Preservar la intimidad y confidencialidad.
• Colocar al paciente en una posición adecuada.

Procedimiento

• Cerrar los sistemas de infusión.
• Retirar los apósitos, procurando no producir excesivas molestias, si se encuentran muy adherido, pueden humedecerse.
• Observar la zona de inserción.
• Limpiar la zona de punción con una gasa estéril impregnada con solución antiséptica. Dejar secar el antiséptico.
• Retirar el catéter con suavidad, sin rozar la piel y evitando movimientos bruscos, presionando con una gasa estéril impregnada en solución antiséptica en el punto de punción.
• Asegurarse de que la presión en el punto de punción se mantendrá durante tres a cinco minutos aproximadamente. Si el paciente está coagulado o presenta algún problema de coagulación, presionar durante 10 minutos.
• Observar que el catéter está íntegro, si no lo estuviera, notificar de manera inmediata al médico responsable.
• Limpiar la zona y colocar un apósito.
• Dejar al paciente en posición cómoda y adecuada.
• Retirar el material utilizado en los contenedores indicados.
• Retirar los guantes.
• Higiene de manos. Δ^{9 OMS}
• Tras la retirada valorar la aplicación de un tratamiento local en aquellos casos en los que se aprecien signos inflamatorios, extravasación, hematomas, etc.

CONSIDERACIONES ESPECIALES

• Retirar el catéter intravenoso:
  • Cuando no sea necesario.
  • Si se ha colocado sin las adecuadas medidas de asepsia.
  • Si se observan signos locales sistémicos (flebitis).
  • Si existe obstrucción del catéter.
  • Si existe extravasación.
• No se retirarán los catéteres venosos periféricos hasta que no haya finalizado el tratamiento, a no ser que se produzcan complicaciones (flebitis o extravasación).

REGISTRO

Anotar en el registro correspondiente en la historia clínica digital:

• Procedimiento realizado.
• Causa de la retirada del catéter.
• Estado del punto de punción.
• Complicaciones, si existen (no integridad del catéter…).

BIBLIOGRAFÍA

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9. Complejo Hospitalario Universitario Albacete. Servicio de salud de Castilla la Mancha. Protocolo de canalización, mantenimiento y uso de la vía venosa central de acceso periférico (P.I.C.C). 2018. Disponible en: https://www.chospab.es/publicaciones/protocolosEnfermeria/documentos/174984222e19f049e8476892f86be249.pdf
10. Guía Fase para la prevención de infecciones asociadas al uso de dispositivos venosos. Consejería de Salud. Servicio Andaluz de Salud. Estrategia de Cuidados de Andalucía. 2017.