Revisores clínicos
Antonio Galván Ledesma
Concepción Mora Costa

DEFINICIÓN

Administración de fármacos en forma de colirio o pomada en los ojos.

OBJETIVOS

• Administrar de forma correcta y segura los distintos fármacos oftálmicos con fines diagnósticos y/o terapéuticos.

PERSONAL

• Enfermera
• Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería.

MATERIAL

• Fármacos en la presentación prescrita.
• Batea
• Guantes no estériles (opcional).

EJECUCIÓN

Preparación del personal

• Asegurar que todo el material necesario esté a mano.
• Higiene de manos. Δ^{9 OMS}
• Colocación de guantes.

Preparación del paciente

• Identificación del paciente. Δ^{2 OMS}
• Informar al paciente y familia del procedimiento a realizar. i
• Fomentar la colaboración del paciente según sus posibilidades.
• Preservar la intimidad y confidencialidad.
• Colocar al paciente en postura cómoda: sentado con la cabeza inclinada hacia atrás o en decúbito supino.

Procedimiento

• Comprobar: el fármaco prescrito, dosis correcta prescrita y adecuada para el paciente, momento correcto, vía correcta, identidad del paciente. Δ^{1 OMS} Δ^{1 OMS}
• Identificar el ojo correcto: ojo derecho (OD), ojo izquierdo (OI) o ambos ojos (AO). Δ^{4 OMS}
• Asegurarse de que no existe contraindicación o alergia al fármaco prescrito. Δ^{14 EPS}
• Comprobar la caducidad del fármaco.
• No administrar fármacos etiquetados incorrectamente.
• Limpiar el ojo y las pestañas con suero salino. Irrigar suero y limpiar desde el canto interno al canto externo del ojo.
• Administrar el fármaco:
  • Colirios:
    • Pedir al paciente que mire hacia arriba.
    • Exponer el saco conjuntival inferior, colocando el pulgar o los dedos de la mano no dominante en el hueso malar del paciente, debajo del ojo y tirando suavemente de la piel hacia la mejilla.
    • Mantener el dispositivo a 2-3cm para no tocar el saco ni la córnea.
    • Instilar el número correcto de gotas en el tercio externo del saco conjuntival inferior abordando el ojo desde el lateral.
    • Presionar el conducto nasolagrimal durante 30 segundos o pida al paciente que lo haga.
    • Retirar los guantes.
    • Higiene de manos. Δ^{9 OMS}
  • Pomada:
    • Pedir al paciente que mire hacia arriba.
    • Exponer el saco conjuntival inferior, colocando el pulgar o los dedos de la mano no dominante en el hueso malar del paciente, debajo del ojo y tirando suavemente de la piel hacia la mejilla.
    • Mantener el tubo por encima del saco conjuntival inferior.
    • Exprimir 2cm de pomada en el saco conjuntival inferior desde el canto interno.
    • Pedir al paciente que cierre los párpados sin apretarlos.
    • Desechar el material en el contenedor adecuado.
    • Retirar los guantes.
    • Higiene de manos. Δ^{9 OMS}

CONSIDERACIONES ESPECIALES

• Comunicar de manera inmediata al médico si se produce un error de administración.
• En el caso de niños pequeños o lactantes, pedir ayuda a los padres para inmovilizar los brazos y la cabeza.
• Algunos colirios pueden provocar fotofobia pasajera.

REGISTRO

Anotar en el registro correspondiente en la historia clínica digital:

• Procedimiento realizado.
• Fecha y hora de administración del medicamento.
• Fármaco administrado, presentación y dosis.
• Cualquier evento adverso del medicamento.
• En caso de no administrar la medicación, motivos por los que no se administra
• Respuesta del paciente al procedimiento.

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