Núñez Ortiz, Andrea 

Bozada García, Juan Manuel

Lucena Valera, Ana Isabel

A) LESIONES ESOFÁGICAS POR CAÚSTICOS.

¹ Realizar una evaluación general, valorar permeabilidad de la vía área y estabilidad hemodinámica.

² Se debe recabar información relativa al volumen ingerido, tipo de cáustico y tiempo transcurrido desde su ingesta. Valorar intencionalidad/voluntariedad.

³ En caso de duda puede indicarse una TC con contraste hidrosoluble oral.

⁴ Mantener al enfermo en ayunas, asegurar la vía aérea y estabilizar la situación hemodinámica.

⁵  Nutrición parenteral en casos de intolerancia oral o alto riesgo de perforación.

B) INGESTIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS

¹ Es importante excluir compromiso de la vía aérea (sospechar en caso de estridor, disnea o tiraje).

² Concretar las características del CE y por tanto su capacidad lesiva (tamaño, consistencia, bordes) y tiempo desde su ingesta (aumenta la probabilidad de complicaciones).

³ En caso de duda puede indicarse una TC con contraste hidrosoluble oral.

BIBLIOGRAFÍA:

1. Montoro M. Lesiones esofágicas por cáusticos. Gastroenterol Hepatol 2000, 23: 436-47.
2. Montoro Huguet MA. Esophagogastric lesions caused by caustics. Gastroenterol Hepatol 2000;23: 436-447.
3. Santiago García-López, Kattalin Aspuru. Cuerpos extraños. En: Miguel Montoro, Juan Carlos García Pagán Editores. Gastroenterología y Hepatología, problemas comunes en la práctica clínica. 2ª edición. Jarpyo Editores, Madrid, Barcelona: 2012: 229-42.
4. Jain R, Khan KM, Krinsky ML, et al. Management of ingested foreign bodies and food impactions. Gastrointest Endosc 2011; 73(6): 1085-91.
5. Evans DC, Wojda TR, Jones CD, et al. Intentional ingestions of foreign objects among prisoners: A review. World J Gastrointest Endosc 2015;7(3): 162-8.