• Puede ser idiopático (70%) o secundario a traumatismos craneoencefálicos, vestibulopatías o reposo prolongado en cama.
• Ocurren cuando el paciente se acuesta, se levanta o se da vuelta en la cama, al extender la cabeza o agacharse.

Se produce nistagmo.

• Horizontorotatorio
• De breve duración, no suele superar los 60 segundos. Se agota.

• El paciente siente vértigo, intensas náuseas y vómitos.
• Antecedente de cuadro catarral días o semanas previas.
• Dificultad para mantener la bipedestación e imposibilidad de caminar.
• Los movimientos empeoran la sintomatología

• Nistagmo horizontorotatorio espontáneo, con fase rápida hacia el lado sano.

Exploración postural:

• Prueba de Romberg (+) con pulsión o caída hacia el lado afecto.
• Test de los índices de Barany (+): Desviación bilateral, simétrica y en el plano horizontal de los índices hacia el lado afecto.
• Test de Unterberger (+): Rotación del eje corporal hacia el lado afecto.

• Sospechar en pacientes con la triada clásica: vértigo + hipoacusia + acúfenos.

• Nistagmo horizontorotatorio espontáneo, con fase rápida hacia el lado sano.

Exploración postural:

• Prueba de Romberg (+) con pulsión o caída hacia el lado afecto.
• Test de los índices de Barany (+): Desviación bilateral, simétrica y en el plano horizontal de los índices hacia el lado afecto.
• Test de Utnberger (+): Rotación del eje corporal hacia el lado afecto.