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Catéteres urinarios

Urología

Pedraza Sánchez, José Pablo 

Mazuecos Quirós, Javier

García Sánchez, Cristina

Definiciones

Catéteres de derivación supravesicales

  • Nefrostomía percutánea: consiste en la colocación de un drenaje a través del flanco del paciente directamente al sistema colector de la unidad renal obstruida para evacuar la orina retenida por la obstrucción. El paciente portará una bolsa colectora en la espalda en el lado del riñón derivado.
  • Catéter doble J: es un catéter que permite el flujo de la orina desde el riñón hasta la vejiga. El paciente no portará ninguna bolsa colectora, porque es un catéter interno que tutoriza el uréter.
  • Catéter de urostomía: es un catéter que tutoriza una urostomía cutánea en pacientes intervenidos de cistectomía (el uréter está abocado directamente a la piel) y va desde el exterior de la piel hasta la pelvis renal. Los pacientes tendrán, por lo tanto, dos bolsas colectoras (una en cada flanco abdominal procedentes de cada riñón o en un solo flanco si el paciente es monorreno).

 Catéteres de derivación infravesicales

  • Sonda vesical: evacúa la orina desde la vejiga, a través de la uretra por una obstrucción urinaria infravesical.
  • Cistostomía, talla o sonda suprapúbica: consiste en la colocación de un catéter o una sonda directamente a través de la piel del hipogastrio hasta la vejiga para evacuar la orina cuando no ha sido posible el sondaje por vía uretral.

Urgencias con sondas vesicales y suprapúbicas

OBSTRUCCIÓN DE LA SONDA ESPASMOS Y ORINA PERISONDA IMPOSIBILIDAD PARA RETIRAR SONDA SALIDA ACCIDENTAL
Falta de emisión de orina en la bolsa colectora.

Dolor hipogástrico si se encuentra en retención urinaria.

Contracciones involuntarias de la vejiga.

Dolor de intensidad variable en el hipogastrio, referido como ganas intensas de orinar, acompañado a veces de emisión de orina alrededor de la sonda.

Fallo en el mecanismo del vaciado del globo que retiene la sonda, y con una jeringa a pesar de la aspiración no se obtiene el suero que llena el globo (generalmente entre 5 y 15cc) Acude porque se le ha salido una sonda que debía portar.

Urgencias Catéteres Urinarios    Nefrostomía / Urostomía

Bibliografía

  1. Guajardo Guajardo J, García Belmonte D, Pelegrí Gabarro J. Drenajes y sondas. En: Miñana López, B y Cózar Olmo JM. Libro del Residente de Urología. Madrid: Asociación Española de Urología; 2016.
  2. Ruz Saunié E, Cecchini Rosell Ll. Manejo de sondas y catéteres. En: Miñana López, B y Cózar Olmo JM. Libro del Residente de Urología. Madrid: Asociación Española de Urología; 2016.
  3. Blanco Gómez B, Pérez Fentes D, y García Freire C. Derivación urinaria urgente. En: Miñana López, B y Cózar Olmo JM. Libro del Residente de Urología. Madrid: Asociación Española de Urología; 2016.
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Catéteres urinarios