Rabdomiolisis

Nefrología

Marcos Alonso, Carmen

Cruz Vela, M. Carmen

Molinero Delgado, Lucía

DEFINICIÓN

CLÍNICA

DIAGNÓSTICO

Síndrome clínico caracterizado por la desestructuración y posterior necrosis del músculo esquelético, lo que produce un aumento de sus componentes intracelulares en la circulación sanguínea.

ASINTOMATICO con elevación niveles CK.
Orina oscurarojiza.
Mialgias.
Debilidad muscular.
Cuadro grave con FMO con alteraciones electrolíticas importantes, Síndrome de distress respiratorio, fallo renal agudo (FRA), síndrome compartimental y coagulación intravascular diseminada (CID).

CLÍNICA.
ANALÍTICA con aumento de OK
Creatinincinasa (CK-MM) debe ser > 100 veces su valor. Elevación proporcional al daño muscular. Si <5000 seriar para ver si elevación posterior.

Solicitar también Ca y P.

ORIN con reacción positiva para sangre en las tiras reactivas, SIN presencia de hematíes en el sedimento urinario.

Elevación mioglobina, ALT y AST.

BIBLIOGRAFÍA

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Jiménez Murillo L, Montero Pérez FJ. “Medicina de Urgencias y Emergencias”. 5ª edición. Ed Elsevier, 2015. Madrid.
Rozman, C. «Farreras: Medicina Interna “. 17ª edición. Ed Elsevier, 2012. Madrid.
Garcia Erauzkin G, Inza Sansalvador del Valle A, Gainza de los Rios FJ, Urbizu Gallardo JM, Algoritmos en Nefrología, Móduo 4: Fracaso Renal Agudo; Valoración del paciente con Rabdomiolisis (pags 8-9), Hospital Universitario de Cruces, Barakaldo (Bizcaia).
cfnavarra.es/salud/PUBLICACIONES/ libro electrónico de temas de urgencias/19.raumatologia y neurocirugía/rabdomiolisis.df

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