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Debut diabético

Endocrino

del Can Sánchez, Diego J. 

Guerrero Vázquez, Raquel

de Lara Rodríguez, Irene

DEFINICIÓN SIGNOS Y SÍNTOMAS DIAGNÓSTICO
Glucemia al azar ≥200 mg/dl con clínica cardinal (poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso). No precisa confirmación con otra analítica. Es la forma de debut diabético más frecuente en el área de urgencias1. Hay tres formas frecuentes de presentación clínica. La hiperglucemia aislada (que abordaremos en este capítulo), la cetoacidosis diabética (Ver capítulo de descompensación diabética) y el estado hiperglucémico hiperosmolar. (Ver capítulo de descompensación diabética) -Analítica sanguínea: Bioquímica (glucosa, creatinina, urea, sodio y potasio) y hemograma.

-Elemental de Orina: valorar presencia de cuerpos cetónicos.

-Gasometría Venosa: ph, HCO3, CO2, ácido láctico, anión GAP.

1 Se considera también debut diabético a la presencia de alguno de los siguientes criterios diagnósticos (“a”, “b” o “c”), confirmados:

  1. Glucosa plasmática en ayunas (de más de 8h) ≥ 126 mg/dl.
  2. Glucosa plasmática a las 2 horas de una sobrecarga oral de glucosa con 75g ≥ 200 mg/dl.
  3. HbA1c ≥ 6.5%

ALGORITMO DE MANEJO HIPERGLUCEMIA AISLADA SINTOMÁTICA

Algoritmo de Manejo de Hiperglucemia Aislada Sintomática

BIBLIOGRAFÍA

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