Cardoso Cabello, David
Salazar Rojas, Sebastián
Praena Segovia, Julia
El SARS-Cov-2 es el coronavirus responsable de la pandemia de 2019-2020, el espectro de enfermedad que produce se conoce como COVID-19.
El espectro clínico que presenta es amplio presentando, según las series un 80% de los casos un curso leve-moderado; un 14 % un cuadro severo con hipoxia y disnea en 24-48h, con afectación de más de la mitad del tejido pulmonar y en un 5% de un curso crítico con fallo multiorgánico.
La transmisión del virus se produce de persona a persona a través de gotas respiratorias. El período de incubación puede ser de hasta 14 días, siendo lo más frecuente que los síntomas comiencen al 4º-5º día post exposición.
Tabla 1 Definición, Curso, Clínica y Diagnóstico.
| DEFINICIÓN | CLÍNICA | DIAGNÓSTICO |
| Infección causada por el coronavirus SARS-Cov-2
Caso sospechoso: cualquier persona con un cuadro clínico de infección respiratoria aguda de aparición súbita de cualquier gravedad que cursa, entre otros, con fiebre, tos o sensación de falta de aire. Otros síntomas como la odinofagia, anosmia, ageusia, dolores musculares, diarreas, dolor torácico o cefaleas, entre otros, pueden ser considerados también síntomas de sospecha de infección por SARS-CoV-2 según criterio clínico. Caso probable: persona con infección respiratoria aguda grave con cuadro clínico y radiológico compatible con COVID-19 y resultados de PCR negativos, o casos sospechosos con PCR no concluyente. Caso confirmado con infección activa:
Caso confirmado con infección resuelta:
Caso descartado: caso sospechoso con PCR negativa e IgM también negativa, si esta prueba se ha realizado, en el que no hay una alta sospecha clínica. (Definición documento técnico del ministerio, fecha 9 de julio 2020). |
El cuadro clínico característico es la aparición de síntomas de infección de vía respiratoria superior que suele cursar con tos, rinorrea y fiebre.
Otros síntomas asociados pueden ser anosmia, ageusia, artromialgias y síntomas gastrointestinales (diarrea, náuseas y vómitos) La principal complicación es la neumonía, caracterizada por fiebre, tos, disnea e infiltrados pulmonares bilaterales. Factores de riesgo de complicación:
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El diagnóstico se realiza con la clínica y mediante pruebas microbiológicas (PCR serología).
Pruebas de laboratorio
Pruebas de imagen
Microbiología
* Las técnicas de detección rápida de antígenos o anticuerpos no se consideran adecuadas para el diagnóstico de infección aguda |
Bibliografía
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