icono-default

Enfermedad renal crónica

Nefrología

Andrades Gómez, Cristina

Temprado Collado, Alba

Roca Oporto, Francisco José

PACIENTE CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA (ERC) AVANZADA

 

DEFINICIÓN CLÍNICA DIAGNÓSTICO
Paciente con Filtrado Glomerular <=30 ml/ml/1,73 m2. Si urgencia por motivos no nefrológicos: clínica específica del proceso.

Si deterioro de función renal:

  • Alteraciones hidroelectrolíticas y del equilibrio acido-base.
  • Clínica urémica: náuseas, vómitos, Encefalopatía.
  • Sobrecarga hídrica, HTA, edemas y oligoanuria.
Hª clínica: función renal previa, diuresis, datos hipovolemia, uso de F nefrotóxicos, TA, FC, Tª, edemas, etc.

Analítica: Hemograma (ver Hb), BQ con función renal e iones (Na, K, Ca, P), GSV (acidosis metabólica)

Orina (sedimento, creatinina, urea, iones, para cálculo EFna y/o EFurea).

Rx tórax, EKG.

Ecografía abdominal (si deterioro brusco función renal, sospecha obstrucción).

Resto pruebas según motivo de consulta.

 

Enfermedad Renal Crónica

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S): S117¿S314. https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf
  2. Levey AS, Eckardt KU, Tsukamoto Y, Levin A, Coresh J, Rossert J, De ZD, Hostetter TH, Lameire N, Eknoyan G: Definition and classification of chronic kidney disease: a position statement from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Kidney Int 2005, 67(6):2089-2100.
  3. Gorostidi M, Santamaria R, Alcazar R, Fernandez-Fresnedo G, Galceran JM, Goicoechea M, Oliveras A, Portoles J, Rubio E, Segura J et al: Spanish Society of Nephrology document on KDIGO guidelines for the assessment and treatment of chronic kidney disease. Nefrologia 2014, 34(3):302-316.
  4. National Institute for Health and Care Excellence. Chronic kidney disease: assessment and management. NICE Guideline [NG203]. Report no. 978-1-4731-4233-6. NICE. 2021
  5. Documento de consenso sobre la enfermedad renal crónica. Available at: http://www.senefro.org/modules.php?name=news&d_op=detail&idnew=1274.

 

 

Enfermedad renal crónica