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Glomerulopatías

Nefrología

Andrades Gómez, Cristina

Temprado Collado, Alba

Pérez Valdivia, Miguel Ángel

PROTEINURIA Y SÍNDROME NEFRÓTICO

DEFINICIÓN CLÍNICA DIAGNÓSTICO
Lesión glomerular que condiciona la aparición de proteinuria masiva (> 3-3.5 g/d), hipoalbuminemia (<3g/dL), hiperlipemia y edemas.
  • Edemas, predominio facial, periorbitario, genital y MMII.
  • HTA, el síndrome nefrótico suele presentar hipotensión.
  • Aumento coagulabilidad (TVP, trombosis vena renal).
Anamnesis: antecedentes enfermedades sistémicas (DM, LES, etc.) víricas, ingesta o exposición a fármacos.

Exploración: situación hemodinámica (TA, FC), Tª, diuresis, cuantía edemas (pesar).

Analítica completa (con proteínas totales y albumina).

Elemental orina

  • Rx torax, EKG.
  • Ecografía renal.

 

Proteinuria

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Rovin, B.H. Assessment of urinary protein excretion and evaluation of isolated non-nephrotic proteinuria in adults Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.; 2019 [Available from: http://www.uptodate.com.
  2. Rodrigo E, Arias M. Análisis de orina. En Hernando L. Nefrología Clínica. Tercera Edición. Madrid: Panamericana; 2008, 127-35.
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  4. Montañés R, Gràcia S, Pérez-Surribas A, Martínez-Castelao A, Bover J. Documento de Consenso. Recomendaciones sobre la valoración de la proteinuria en el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad renal crónica. Nefrología. 2011;31[3]:331-45.
  5. Floege J, Feehally J. Introduction to glomerular disease: clinical presentations. En Comprehensive Clinical Nephrology Fifth Edition 2015. 184-197.
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