Cárdenas Fernández, Alejandro

Martín Pérez, Lucía

García Sánchez, Cristina

Definiciones

Los catéteres urinarios podrían permanecer colocados durante varios días o semanas, mientras los tejidos se recuperan después de una cirugía de las vías urinarias o durante el tratamiento de una obstrucción urinaria y, en algunos casos, podrían ser permanentes.

Los catéteres que están colocados durante periodos más prolongados deben reemplazarse por un catéter nuevo periódicamente.

Los principales tipos de derivación urinaria incluyen:

CATÉTERES DE DERIVACIÓN SUPRAVESICALES

• Nefrostomía percutánea: consiste en la colocación de un drenaje a través del flanco del paciente directamente al sistema colector de la unidad renal obstruida para evacuar la orina retenida por la obstrucción. El paciente portará una bolsa colectora en la espalda en el lado del riñón derivado.
• Catéter doble J: es un catéter que permite el flujo de la orina desde el riñón hasta la vejiga. El paciente no portará ninguna bolsa colectora, porque es un catéter interno que tutoriza el uréter.
• Catéter de urostomía: es un catéter que conecta las vías urinarias conectando uno o ambos uréteres directamente a un estoma en el abdomen en pacientes intervenidos de cistectomía (el uréter está abocado directamente a la piel y va desde el exterior de la piel hasta la pelvis renal). Los pacientes tendrán, por lo tanto, dos bolsas colectoras (una en cada flanco abdominal procedentes de cada riñón o en un solo flanco si el paciente es monorreno).

CATÉTERES DE DERIVACIÓN INFRAVESICALES

• Sonda vesical: evacúa la orina desde la vejiga, a través de la uretra por una obstrucción urinaria infravesical.
• Cistostomía, talla o sonda suprapúbica: consiste en la colocación de un catéter o una sonda directamente a través de la piel del hipogastrio hasta la vejiga para evacuar la orina cuando no ha sido posible el sondaje por vía uretral.

Urgencias con sondas vesicales y suprapúbicas

Bibliografía

1. Fernández Yáñez A, Blanco Gómez B, Pérez Fuentes D et al. Derivación urinaria urgente. Libro del residente de Urologia.Madrid: Asociación española de urología; 2023.
2. José Molina Gil-Bermejo, Virginia Cabello, Pedro Campoy Martínez y Juana Barrera Chacón. Infecciones en pacientes sondados. Guia PRIOAM 2017
3. Pedraza Sánchez, José Pablo Mazuecos Quirós, Javier, García Sánchez, Cristina. Manual de Urgencias del hospital universitario Virgen del Rocío. Capítulo catéteres urinarios Sevilla 2018
4. Guajardo Guajardo J, García Belmonte D, Pelegrí Gabarro J. Drenajes y sondas. En: Miñana López, B y Cózar Olmo JM. Libro del Residente de Urología. Madrid: Asociación Española de Urología; 2016.
5. Ruz Saunié E, Cecchini Rosell Ll. Manejo de sondas y catéteres. En: Miñana López, B y Cózar Olmo JM. Libro del Residente de Urología. Madrid: Asociación Española de Urología; 2016.
6. Blanco Gómez B, Pérez Fentes D, y García Freire C. Derivación urinaria urgente. En: Miñana López, B y Cózar Olmo JM. Libro del Residente de Urología. Madrid: Asociación Española de Urología; 2016.
7. Carvajal Buitrago DF, Guinda Sevillano CE, Arnaiz Esteban JF, Espuela Orgaz R. Uropatía obstructiva infravesical. En: Miñana López, B y Cózar Olmo JM. Libro del Residente de Urología. Madrid: Asociación Española de Urología; 2016.
8. Server Pastor G. Uropatía obstructiva supravesical. En: Miñana López, B y Cózar Olmo JM. Libro del Residente de Urología. Madrid: Asociación Española de Urología; 2016.
9. Gil-Bermejo J, Cabello V, Campoy Martínez P, Barrera Chacón J. Prostatitis. En: Guías para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades infecciosas. [2 de Agosto de 2018]. Disponible en: www.guiaprioam.com.