Arias Fernández, José Luis
Chimenea Toscano, Ángel
Fernández Perea, Yolanda
Las relaciones sexuales en la adolescencia se caracterizan por ser irregulares, espaciadas y monógamas, aunque la duración de la pareja suele ser breve (monogamia “en serie”).
Esta situación ligada a la menor percepción de riesgo y a la presión de grupo hace que este grupo etario posea un perfil de riesgo para el desarrollo de enfermedades de transmisión sexual (E.T.S.) y la aparición de embarazos no planificados.
También conlleva una mayor solicitud de anticoncepción de emergencia, ya que hasta el 25% de los jóvenes no emplea un método anticonceptivo regular.
La edad de consentimiento sexual se define como la edad por debajo de la cual está prohibido realizar actos de carácter sexual con un menor. Esta edad fue establecida en 1995 en nuestro país en 13 años, valorando hasta los 16 años la madurez del menor para la toma de decisiones.
No obstante, desde el 31 de marzo de 2015, se emite la Ley Orgánica 1/2015, de 30 de marzo que establece definitivamente dicha edad en 16 años.
ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA EN LA ADOLESCENCIA
EMBARAZO Y ABORTO EN LA ADOLESCENCIA
Elementos a considerar en la anamnesis y exploración:
- Respetar costumbres locales relacionadas con las normas de género.
- Garantizar la privacidad.
- Iniciar la anamnesis por las cuestiones menos delicadas o intimidatorias.
- Si acude acompañada, llegar a un acuerdo sobre si desea que su acompañante esté durante toda la anamnesis o exploración.
- Informar previamente sobre las maniobras que se van a realizar.
- Obtener consentimiento verbal de la paciente.
| GESTACIÓN EN ADOLESCENTE: ACTUACIÓN | |
| < 16 años | >= 16 años |
| Avisar a progenitores o representantes legales.
– Desea gestación: seguimiento en Unidad de Alto Riesgo Obstétrico (salvo ecografía obstétrica de semana 12 y semana 20, que se realizarán en dispositivo de área). – No desea gestación: gestionar interrupción legal de la gestación en su médico de atención primaria (en caso de gestaciones < 14 semanas). Tras el proceso, citar en consultas de planificación familiar. |
Seguimiento habitual de la gestación en consultas de tocología de zona. |
Manejo ante el aborto espontáneo:
- No existe contraindicación para tratamiento médico o legrado. No obstante, la actitud activa recomendable en este grupo de edad es el tratamiento médico, al considerarse un manejo más conservador teniendo en cuenta el largo futuro reproductivo de la paciente.
- La dosis de tratamiento y el circuito no difieren al establecido para otras edades.
| GESTACIÓN EN ADOLESCENTE: EFECTOS |
|
BIBLIOGRAFÍA
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- Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (S.E.G.O.). Guía de Asistencia a la Práctica Clínica: Contracepción en la adolescencia. 2013
- «BOE» núm. 77, de 31 de marzo de 2015, páginas 27061 a 27176. Ley Orgánica 1/2015, de 30 de marzo, por la que se modifica la Ley Orgánica 10/1995, de 23 de noviembre, del Código Penal. Artículo 183.
- Chacko MR. Pregnancy in adolescents. htps://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 20, 2020.
- Guías de actuación clínica en Ginecología y Obstetricia. SEGO. Actualización en 2013.
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- Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines, Food and Nutrition Board, and Board on Children, Youth and Families. Weight gain during pregnancy: Reexamining the guidelines. Institute of Medicine and National Research Council. http://www.nap.edu. Accessed Oct. 17, 2017.
- Organización Mundial de la Salud (OMS). Tratamiento médico del aborto. Ginebra: 2018. ISBN 978-92-4-355040-4
