García García, Elisa
Lobo Fernández, Victoria
González Fernández-Palacios, Marta
DEFINICIÓN
El paro cardiaco neonatal se produce tras episodio de apnea por lo que iniciar la ventilación sigue siendo el paso prioritario en la reanimación cardiopulmonar (RCP) neonatal.
CLÍNICA
APNEA + BRADICARDIA + HIPOTENSIÓN
PREPARACIÓN PARA LA REANIMACIÓN
Todo embarazo de riesgo debe ser atendido en un centro capacitado para realizar una RCP neonatal completa. En todo hospital donde se atiendan partos debe haber personal capacitado para realizar dichas maniobras con posterior estabilización y traslado a un centro de referencia que disponga de una unidad de cuidados intensivos.
| PARTO | 1 PERSONA CAPACITADA EN REANIMACIÓN NEONATAL INICIAL
+ 1 EXPERTO EN REANIMACIÓN NEONATAL COMPLETA LOCALIZABLE |
| PARTO DE RIESGO | 1 EXPERTO EN RCP NEONATAL COMPLETA
+ 1 ASISTENTE |
| Si se prevee RN gravemente deprimido:
– 2 EXPERTOS: o VÍA AÉREA o MONITORIZACIÓN, MASAJE CARDIACO Y ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS – 1 ASISTENTE |
En los partos múltiples deben organizarse tantos equipos y puestos de reanimación como número de fetos.
INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL
| TAMAÑO DEL TUBO ENDOTRAQUEAL | ||
| Peso (g) | EG (semanas) | Calibre del tubo (mm)
(diámetro interno) |
| <1000 | <28 | 2,5 |
| 1000-2000 | 28-34 | 3,0 |
| 2000-3000 | 34-38 | 3,5 |
| >3000 | >38 | 3,5-4 |
| LONGITUD DEL TUBO ENDOTRAQUEAL QUE DEBE INTRODUCIRSE SEGÚN LA EG | |
| EG (semanas) | Distancia del tubo al labio (cm) |
| 23-24 | 5,5 |
| 25-26 | 6 |
| 27-29 | 6,5 |
| 30-32 | 7 |
| 33-34 | 7,5 |
| 35-37 | 8 |
| 38-40 | 8,5 |
| 41-43 | 9 |
| TAMAÑO DEL LARINGOSCOPIO | |
| Pretérmino | Término |
| 00 | 0, 1 |
ALGORITMO DE REANIMACIÓN NEONATAL
BIBLIOGRAFÍA
- Zeballos Sarratoa G, Salguero García E, Aguayo Maldonado J, Gómez Robles C, Thió Lluch M, Iriondo Sanz M y Grupo de Reanimación Neonatal de la Sociedad Espanola de Neonatología (GRN-SENeo). Adaptación de las recomendaciones internacionales en estabilización y reanimación neonatal 2015. Anales de Pediatría (English Edition), Volume 86, Issue 1, January 2017, Pages 51.e1-51.e9.
- Iriondo Sanz M, Burón Martínez E, Thió Lluch M, Aguayo Maldonado J, Salguero García E, Fernández Lorenzo JR y Grupo Español de Reanimación Neonatal de la Sociedad Española de Neonatología. Reanimación neonatal. Asociación Española de Pediatría.
- Aspectos destacados de las Guías de la American Heart Association del 2020 para RCP y ACE. American Heart Association.
- Aspectos destacados de las actualizaciones detalladas del 2019 de las Guías de la American Heart Association sobre reanimación cardiopulmonar y atención cardiovascular de emergencia. American Heart Association.
- Draft 2020 European Resuscitation Council Guidelines for Newborn resuscitation and 2 support of transition of infants at birth.
- Nolan JP, Maconochie I, Soar J, Olasveengen TM, Greif R, Wyckoff MH, Singletary EM, Aickin R, Berg KM, Mancini ME, Bhanji F, Wyllie J, Zideman D, Neumar RW, Perkins GD, Castre´n M, Morley PT, Montgomery WH, Nadkarni VM, Billi JE, Merchant RM, De Caen A, Escalante-Kanashiro R, Kloeck D, Wang TL, Hazinski MF. Executive Summary 2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Volume 156, PA1-A22, November 01, 2020.
