Moreno Madueño, Gloria
Rivero Garvía, Mónica
Márquez Rivas, Javier
DEFINICIÓN
Hemorragia intracraneal de localización intra o extraaxial que se produce sin antecedente de traumatismo previo. Pueden dividirse según su localización en hemorragias epidurales, subdurales, subaracnoideas, intraparenquimatosas o intraventriculares. Su origen puede ser múltiple, destacando la causa vascular o tumoral.
CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO
| SIGNOS Y SÍNTOMAS | PRUEBAS COMPLEMENTARIAS |
| Signos de HTIC (cefalea y/o vómitos)
Crisis comiciales Déficit focal (afasia, déficit motor y/o sensitivo) Déficit de pares craneales En casos severos: disminución de nivel de consciencia |
TC
AngioTC RM Arteriografía |
ALGORITMO DE MANEJO
CRITERIOS DE INGRESO EN PLANTA
- Una vez completado el período inicial de observación (24-48h) tras el inicio de los síntomas.
- Una vez conseguida la estabilización del paciente en Unidad de Cuidados Intensivos.
- Tras cirugía urgente, una vez que se haya completado el período de vigilancia postquirúrgica en Unidad de Cuidados Intensivos/Unidad de Despertar.
BIBLIOGRAFÍA
- Greenberg M. Handbook of Neurosurgery. 8th. Ed. Thieme; 2016.
- Beslow L, Ichord R, Gindville M, Kleinman J, Bastian R et al. Hematoma Expansion is Common after Spontaneous Intracerebral Hemorrhage in Children. JAMA Neurol. 2014 Feb 1; 71(2): 165–171.
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- De Oliveira Manoel A. Surgery for spontaneous intracerebral hemorrhage Crit Care. 2020; 24: 45
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Hemorragia intracraneal no traumática
